Dans certaines races comme asiatique ou les sémites ou bien chez les autochtones de l'Amérique du Nord, il y a un bosse. On doit citer que 2/3 supérieurs du nez est osseux et le reste est cartilage. La bosse peut exister dans toutes ces parties ou bien au point de conjoncture de ces deux parties.
L'importance de cette opération s'agit d'éliminer la bosse et donc il ne se manifeste pas comme un nez opéré. Ce qui est très remarquable est la forme naturelle après l'opération. Le chirurgien doit essayer de faire un joli nez mais aussi naturel. Puisque garder la performance respiratoire a une grande valeur, Dr. Sazgar s'occupe d'un projet avec ses collègues de l'université Marburg d'Allemagne:
The value of spreader grafts in rhinoplasty: a critical review .
Teymoortash A, Fasunla JA, Sazgar AA .
Eur Arch Otorhinolaryngol. 1121 May; 161 ( 8 ): .6-2722