شنبه و سه‌شنبه : 16:30 - 19

              

  •   1  20  20  20  2  021 
It`s Time to Look Young as you Feel

It`s Time to Look Young as you Feel

Look Great Feel Confident

Look Great Feel Confident

درباره من

دکتر امیر آروین سـازگار

درباره من

درباره من

فلوشیپ جراحی پلاستیک صورت
متخصص گوش و گلو و بینی و جراح سر و گردن
استاد تمام دانشگاه علوم پزشکی تهران
عضو انجمن جراحی زیبایی و ترمیمی بینی و صورت امریکا

مطالعه رزومه من
تحصیلات

تحصیلات

پزشکی عمومی از دانشگاه فردوسی مشهد
تخصص گوش، گلو و بینی و جراحی سر و گردن از دانشگاه علوم پزشکی تهران
فلوشیپ فوق تخصصی جراحی پلاستیک صورت از دانشگاه استنفورد

مشاهده تحصلات من

گستره کاری

بینی در مرکز صورت و نقطه توجه است که علاوه بر ایجاد نقش تنفس و بو نقش بسیار مهمی در زیبایی صورت و در نهایت زیبایی شخص دارد.
بسیاری از محققان جراحی زیبایی بینی را دشوارترین جراحی زیبایی می‌دانند. تنوع زیادی از بینی‌ها و نقش عوامل متعدد در نتیجه هایی این نوع جراحی را بسیار دشوار می‌سازد.
هنگام صحبت در مورد جراحی زیبایی بینی بهتر است در مورد ناهنجاری‌ها و روش‌های درمان هر نوع از بینی به صورت جداگانه بحث شود.
این حقیقت برای اغلب بیماران پوشیده بوده که جراحی اصلاحی بینی به دنبال یک جراحی رینوپلاستی ناموفق قبلی کار بسیار سخت تری نسبت به جراحی اولیه است. در حقیقت تکنیکهای جراحی بینی اولیه در اکثر موارد در جراحی اصلاحی یا مجدد بینی کاربرد نداشته و جراحان متبحر از مجموعه ای از تکنیکهای پیشرفته که خاص این نوع اعمال جراحی است استفاده می کنند. در اکثر موارد جراحی مجدد آخرین شانس بیمار در اصلاح شکل و عملکرد بینی اش بوده و باید با نهایت دقت و مهارت انجام گردد.
عمل جراحي اصلاح تيغه بيني را سپتوپلاستي گويند که در آن تیغه بینی صاف شده تا بهبود شکل ظاهری و تنفسی صورت پذیرد.
تيغه بيني ديواره اي است كه فضاي بيني را به دو حفره مجزاي راست و چپ تقسيم مي كند. نيمه پاييني اين تيغه غضروفي و نيمه بالايي آن استخواني است. تيغه بيني نيز مثل ساير اجزای بدن تا پايان بلوغ همچنان رشد مي كند و بر ابعادش افزوده مي شود.
چندين مركز غضروف سازي و استخوان سازي در رشد هماهنگ تيغه بينی موثرند. بديهي است اگر به هر دليلی يك يا چند تا از اين مراكز غضروف سازی يا استخوان سازی كمتر و يا بيشتر از حد معمول رشد كنند ، تيغه بينی ممكن است از خط وسط منحرف شده و در ناحيه ای به سمت راست يا چپ انحراف پیدا کند. اين كجی معمولا در قسمت داخلي بيني است و تاثيری بر روي شكل ظاهری بينی نميگذارد.
هر چند استعمال گوشواره های سنگین از عوامل ایجاد نرمی شکاف دار لاله گوش می باشد ولی به طور نادر علت ارثی دارد. توصیه می باشد از گوشواره های سنگین که موجب پارگی نرمه گوش می گردد و یا گوشواره هایی که گیر کردن آنها موجب پارگی حاد لاله می شود، خودداری گردد.
برخی موارد تکنیک های ساده ترمیم باعث بهبود این عارضه می گردد ولی در موارد زیادی نیاز به تکنیک های پیشرفت چون L پلاسی برای درمانشان هست.
از آنجایی که در ایران ورزش کشتی جز ورزش های ملی می باشد اغلب افراد، گوش گل کلمی را که در کشتی گیران دیده می شود می شناسند.
این نوع ناهنجاری اغلب به دنبال شکستگی های متعدد غضروف لاله گوش و تجمع خون بین پوست و غضروف لاله بوجود می آید. از آنجایی که در درمان جراحی این بدشکلی، مشکل و چند مرحله ای است، بهترین راه، پیشگیری از ایجاد آن است. ورزشکاران باید بدانند هرچه زودتر بعد از صدمه به لاله گوش و تجمع خون در زیر پوست آن، باید برای تخلیه مناسب خون و قالب گیری لاله به پزشک مراجعه نمایند.
در این بدشکلی، نرمه لاله گوش وجود ندارد، هر چند این اختلال، یک اختلال ژنتیکی است اما در گوش هایی که بدنبال گاز گرفتگی و نزاع، نرمه گوش کنده می شود نیز شکلی تقریبا مشابه بوجود می آید. درمان این نوع ناهنجاری به کمک پیوند پوست و غضروف از مناطق اطراف گوش انجام می گردد.
گوش برجسته یا بل بل گوش به بیرون زدگی غیر طبیعی گوش از سطح جمجمه یا بزرگ بودن زاویه بین لاله گوش از سطح جمجه گفته می شوداین بدشکلی می تواند دراثر ناهنجاری تشکیل قسمتهای مختلف لاله گوش بوجود آید. بدشکلی بل بل گوش در اغل موارد دوطرفه می باشد ولی وقتی که به صورت یک طرفه تظاهر کند برای بیمار آزاردهنده تر است.
جراحی این نوع بدشکلی با برشی در پشت گوش آغاز شده و تکنیک های تغییر شکل قسمت غضروفی لاله گوش می تواند گوشی کاملا طبیعی را برای بیمار بوجود آورد. تاکید میشود که این جراحی باید قبل از ورود کودک به دبستان انجام شد.
چروکیدگی و چین‌افتادن پوست پیشانی و به پایین افتادگی ابروان از نشانهای اولیه پیر شدن صورت می باشد. کشیدگی پیشانی و ابرو به طریق اندوسکوپی برای بازگرداندن ظاهر جوان و سرزنده افراد بکار می رود. اینگونه تصور می شود که بیشتر خانمها متقاضی جراحی های زیبایی باشند، اما امروزه مردان نیز از این عمل بصورت فزاینده ای برای صاف نمودن خطوط اخم چهره خود و جوانتر نمودن ظاهرشان در فضاهای رقابت کاری استفاده می کنند. بسیاری معتقدند که ظاهرشان باید بازتابنده انرژی درونیشان باشد.
جراحی کشیدگی ابرو و پیشانی روشی برای دوباره جوان سازی ناحیه فوقانی صورت با تغییر دادن موقعیت ابرو می باشد. در این روش تا حد زیادی خطوط اخم روی پیشانی نیز می تواند بهبود یابند.
با استفاده از تکنیک های مدرن، این روش جراحی با ایجاد برش های محدودی بر روی پوست مودار سر انجام می پذیرد که نسبت به روش های قدیمی تر بی حسی و گرفتگی بسیار کمتری دارد و همچنین بیمار سریعتر بهبود پیدا می کند.
هماهنگی اجزای صورت و تعادل بین این اجزا باعث زیبا بودن و جذاب تر شدن صورت می شود. وقتی از نیم رخ به چهرۀ یک فرد طبیعی نگاه می‌کنیم چانه مختصری عقب‌تر از لب پایین قرار می گیرد. در بعضی از افراد چانه عقب تر از این حد است. اگر میزان عقب بودن زیاد باشد صورت فرد حالت غیر عادی پیدا می کند.
تاثیر وضعیت قسمت های مختلف صورت بر یکدیگر و بخصوص تاثیر چانه و بینی بر یکدیگر انکار ناپذیر است. چانۀ عقب رفته، بینی معمولی را بزرگ و بینی بزرگ را بزرگتر از آنچه که هست نشان می دهد و متقابلاً نزد کسانیکه بینی بزرگی دارند، چانه عقب تر از معمول دیده می شود. به همین دلیل است که عمل جلو آوردن چانه معمولاً همراه با عمل جراحی زیبایی بینی انجام می شود.
استفاده از پروتز برای تقویت چانه و جلو آوردن آن روش مناسبی است. جنس پروتزها و شکل و اندازه و ابعاد آنها متفاوت است و این امر دست جراح را در انتخاب شکل و نوع مناسب برای هر فرد متقاضی جلو آوردن چانه باز نگاه می دارد. جراحی جاگذاری پروتز چانه می تواند از راه داخل دهان و یااز زیر چانه انجام شود. انتخاب روش جراحی با توجه به میزان بدشکلی چانه و گستردگی آن صورت می گیرد.
جاگذاری پروتز برروی گونه برجستگی زوایای صورت را افزایش داده و بدشکلی «صورت مسطح» را در افراد جوان برطرف می سازد. جاگذاری مناسب پروتز گونه و همچنین انتخاب پروتز مناسب در جوان سازی صورت نیز مؤثر است.
با افزایش سن بافت استخوانی صورت جذب شده و کاهش حجم می یابد و بافت نرم آن نیر دچار افتادگی می گردد. پروتز گونه در بهبود این وضعیت کمک کننده می باشد.این جراحی از طریق یک برش داخل دهان انجام میگردد. پروتز بر بروی استخوان گونه ثابت شده و برش مخاطی با نخ قابل جذب دوخته می شود.
با افزایش سن پوست پلک بالا چروک خورده و حالت افتادگی پیدا می کند. افتادگی پوست پلک در بیشتر مواقع با ضخیم شدگی عضلات دور چشم و فتق چربی چشم رخ می دهد. گاهی فتق چربی چشم در افراد جوان هم به صورت فامیلی دیده می شود. انچه از اهمیت زیاد برخوردار است این است که افتادگی ابرو را از افتادگی پلک بالا تشخیص دهیم. چون درمان این دو بدشکلی متفاوت بوده و باید به صورت مجزا در نظر گرفته شود. دکتر سازگار در اغلب موارد جراحی زیبایی پلک بالا را بدون بیهوشی عمومی انجام می دهند. با استفاده از تکنیک های مدرن جراحی، با ایجاد برش های محدودی بر روی پلک تصحیح کامل این بد شکلی انجام می گردد.
پتوز یا افتادگی پلک بالا می تواند در اثر صدمه به اعصاب و عضلات باز کننده پلک بوجود آید و یا یک اختلال مادرزادی باشد. افتادگی پلک بالا با افتادگی پوست پلک بالا در اثر افزایش سن متفاوت بوده و روش درمان جراحی آن نیز فرق می کند.
باز ماندن پلک بالا در اثر صدمه به عصب صورتی می تواند موجب خشکی چشم و زخم قرنیه گردد. برای درمان این اختلال اغلب از کاشت ورقه طلا در پوست پلک بالا استفاده می گردد.
جراحی زیبایی پلک تحتانی از داخل مخاط پلک تحتانی روش دقیق با نتایح قابل توجهی است که در بیماران انتخاب شده به خوبی قابل اجراست. این روش در مواردی که فتق چربی بدون افزایش قابل ملاحظه پوست پلک پایین وجود دارد ترجیج داده می شود. دکتر سازگار به علت عدم وجود جای جوشگاه در پوست پلک پایین به این تکنینک جراحی علاقه مند بوده و آن را انجام می دهند.
با افزایش سن پوست پلک تحتانی چروکیده شده و به پایین افتادگی پیدا می کند. در اکثر موارد این بد شکلی با ضخیم شدگی عضله پلک تحتانی و فتق چربی آن همراه می باشد. تکنیک جراحی جوان سازی پلک پایین با برش پوست چند میلی متر زیر خط مژه های پلک پاییت و ترمیم و تصحیح ضخیم شدگی عضله و فتق چربی آن انجام میگردد.
پلک پایین ممکن است در اثر صدمه و ضربه و یا جراحی بد قبلی به قسمت پایین افتاده و موجب بازماندگی چشم گردد. تصحیح جراحی این بد شکلی با پیوند پوست از نواحی دیگر بدن و تکنیک های پیشرفته جراحی پلک انجام می گردد.
جراحی کشیدگی پوست صورت و گردن یکی از جراحی های شایع صورت است که توسط جراحان پلاستیک صورت انجام می پذیرد. این جراحی با حذف پوست اضافه و کشیدگی پوست جهت اصلاح اثرات افزایش سن به فرد کمک می کند تا جوان تر دیده شود. این جراحی با ایجاد برش هایی که در پوست جلو و پشت گوش داده می شود.
به علت استفاده از تکنیک های جدید جراحی، پس از عمل محل اسزیونها زیاد در معرض دید نمی باشند. انجام این جراحی با کشیدن و حذف پوست به تنهایی نتایج پایدار و دراز مدتی بوجود نمی آورد.
دکتر سازگار از تکنیک جراحی Sub SMAS که در ان علاوه بر پوست، غلاف عضلات صورت هم کشیده می شود استفاده می نماید. این تکنیک با نتایج دراز مدت بهتری همراه است. باید تاکید کرد که تاثیر جراحی کشیدگی پوست صورت و گردن بر نواحی جانبی صورت وگردن موثر بوده و در قسمت میانی صورت همچون خط خنده دو طرف تاثیر کمتری دارد. هدف از این جراحی برگرداندن زمان به عقب و جوان تر شدن است نه تبدیل شدن یک فرد به فردی دیگر. در این عمل جراحی پوست فرد بین 7 الی 10 سال جوانتر شده و باعث افزایش اعتماد به نفس در فرد می گردد.
دریافت نوبت
1 20 20 20 2 021
از ملاقات با شما خوشحال خواهیم شد